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Il diaframma: considerazioni F.U.S.A.E. – Il Progetto

IL DIAFRAMMA
Il diaframma rimane, nell’ambito osteopatico, l’elemento che più di qualsiasi altro viene “intercettato” nelle disfunzioni. Che si tratti di un problema a partenza vertebrale (cervicale, dorsale o lombare) o che si tratti di una problematica viscerale o anche somatoemozionale, ci si trova a passare per forza da lì.
Nelle dinamiche vitali della respirazione, nelle dinamiche della statica e della dinamica, nel riso, nel pianto, nella sofferenza come nella gioia ecco che il diaframma esprime la sua presenza e la sua paradossale forza; paradossale quando lo si veda durante interventi chirurgici, dissezioni anatomiche e  con metodiche di imaging (i.e. ecografia dinamica) per la sua forma, il suo spessore…non è proprio un tipo “muscoloso” 🙂

Prendendo visione degli articoli che sono comparsi in letteratura nei tempi  lo studio del diaframma con l’ultrasonografia ha evidenziato il movime

nto diaframmatico, l’esc

ursione diaframmatica, le correlazioni tra diaframma e patologie neurologiche…

Quello che non ho trovato è la valutazione dinamica dello spessore in fase ESP, INSP delle due cupole in relazione a riscontro di disfunzione osteopatica

Per  poter ottenere dei rilievi significativi e correlabili o no con gli aspetti clinici che più conosciamo dovremmo raccogliere dati relativi ai valori dei range di normalità e nello specifico MIN, MAX e MEDIANA. Questo con correlazioni di dati clinici che possano essere utizzati poi come filtro e categorizzazione

Ecco quindi la mia sfida 😉 ….. trovare valori quantitativi dello spessore diafammatico in ecografia, eseguendo rilevazioni in soggetti senza patologia nota, di modo che si possa poi da qui,  partendo con dati di normalità (range v.n.), ottenere dei dati numerici da confrontare in ambiti che in questo momento richiamano il mio interesse: NMT, Osteopatia fasciale, Osteopatia cranio-sacrale e medicine complementari

La sfida è partita e i primi dati evidenziano una co

 

rrelazione tra parametri funzionali, anatomici e patologici sovra-sotto-diaframmatici

 

La sfida prevede tempo e condivisione di dati … farò il possibile anche se la tirannia dell’uno e la difficoltà degli altri renderanno difficile il risultato finale

A presto

 

1. Muscle Nerve. 2013 Aug 27. doi: 10.1002/mus.24059. [Epub ahead of print]
Visualization of the diaphragm muscle with ultrasound improves the diagnostic
accuracy of phrenic nerve conduction studies.
Johnson NE, Utz M, Patrick E, Rheinwald N, Downs M, Dilek N, Dogra V, Logigian
EL.
Department of Neurology, University of Rochester, 601 Elmwood Ave, Box 673,
Rochester, NY, 14642.
2. Muscle Nerve. 2013 Jul 19. doi: 10.1002/mus.23953. [Epub ahead of print]
Diaphragm depth in normal subjects.
Shahgholi L, Baria MR, Sorenson EJ, Harper CJ, Watson JC, Strommen JA, Boon AJ.
Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Mayo Clinic and Foundation,
Rochester, MN.
3. Am J Phys Med Rehabil. 2013 Sep;92(9):805-817.
The Utility of Musculoskeletal Ultrasound in Rehabilitation Settings.
Ozçakar L, Carl AB, Tok F, Tekin L, Akkaya N, Kara M.
4. Clin Physiol Funct Imaging. 2013 Jun 4. doi: 10.1111/cpf.12058. [Epub ahead of
print]
Assessment of the reproducibility of the indirect ultrasound method of measuring
diaphragm mobility.
Grams ST, von Saltiél R, Mayer AF, Schivinski CI, de S Nobre LF, Nóbrega IS,
Jacomino ME, Paulin E.
5. Curr Opin Pulm Med. 2013 Jul;19(4):394-8. doi: 10.1097/MCP.0b013e3283621b49.
Dysfunction of the diaphragm: imaging as a diagnostic tool.
Kharma N.
Section of Respiratory Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba,
Canada. nkharma@hsc.mb.ca
6. Muscle Nerve. 2013 Jun;47(6):884-9. doi: 10.1002/mus.23702. Epub 2013 Apr 29.
Two-dimensional ultrasound imaging of the diaphragm: quantitative values in
normal subjects.
Boon AJ, Harper CJ, Ghahfarokhi LS, Strommen JA, Watson JC, Sorenson EJ.
Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Mayo Clinic, Rochester,
Minnesota 55905, USA. boon.andrea@mayo.edu

 

/da